TINJAUAN KEAKURATAN KODE KOMBINASI PADA KASUS CHRONIC KIDNEY DISEASE (CKD) DENGAN ANEMIA DI RSUD dr.SOEROTO NGAWI”

Mawaridatussofiah, Efif (2021) TINJAUAN KEAKURATAN KODE KOMBINASI PADA KASUS CHRONIC KIDNEY DISEASE (CKD) DENGAN ANEMIA DI RSUD dr.SOEROTO NGAWI”. Diploma thesis, STIKES BHAKTI HUSADA MULIA.

Text KTI DITA AGUSTINA NIM 201807017.pdf Download (3MB)

Abstract

44 hal + 4 tabel + + 2 gambar + 9 lampiran Akurasi pengkodean penyakit meliputi keakuratan pengkodean diagnosis pasien. Apabila seorang coder dalam mengkode diagnosis penyakit pasien tidak sesuai dengan ICD-10 maka akan berdampak terhadap besarnya klaim yang dibayarkan. Berdasarkan informasi yang didapat melalui wawancara dengan petugas koder dokumen rawat inap yaitu masih adanya kode diagnosis yang belum sepenuhnya akurat namun belum diketahui seberapa besar presentasinya. Tujuan penelitian ini yaitu untuk mengetahui tingkat keakuratan kodefikasi diagnosis penyakit Chronic Kidney Disease (CKD) dengan kombinasiAnemia di RSUD dr.Soeroto Kabupaten Ngawi. Jenis penelitian ini deskriptif dengan pendekatan retrospektif. Populasi yang digunakan yaitu 60 berkas rekam medis pasien rawat inap triwulan ke-1 tahun 2020. Hasil penelitian menunjukkan bahwa kode kombinasi pada kasus Chronic Kidney Disease (CKD) dengan kombinasiAnemiabelum sepenuhnya akurat 100%. Berdasarkan hasil penelitian yang dilakukan terhadap 60 dokumen rekam medis, menunjukkan bahwa kode yang akurat sebesar 53 (88,33%) dan kode yang tidak akurat 7 (11,67%). Ketidak akuratan kode terjadi karena kurang tepatnya koder dalam memberikan kode kategori. Faktor ketidak akuratan ini disebabkan karena dalam proses pengkodean petugas tidak membuka ICD-10 volume 3 dan volume 1, serta menggunakan hafalan beberapa kode sehingga menjadi kebiasaan dalam proses pengkodean. Sebaiknya dalam melaksanakan pengkodingan petugas lebih meningkatkan keterampilannya dalam membuka ICD-10 volume 3 dan Volume 1, serta lebih berkonsentrasi dan tidak hanya melihat pada lembar keluar masuk (resume medis) saja tetapi juga melihat lembar penunjang lainnya, sehingga kode yang dihasilkan dapat tepat dan akurat.

Actions (login required)

View Item